Colici, reflux, alergii – cum pot înțelege bebelușul?

Ajunși acasă de la maternitate, ne uimește bebelușul nostru cu perfecțiunea lui. Plânge când îi e foame sau când trebuie schimbat, doarme mult și totul pare simplu, pe repeat.

Trec zile, uneori chiar săptămâni, și bebelușul nostru pare să doarmă tot mai puțin dacă e lăsat jos din brațe și plânge tot mai mult. Fac eu ceva greșit? Sau bebelușul meu e bolnav? E întrebarea pe care și-o pun mulți părinți.

Uneori comparăm ființa vie din brațele noastre cu idealul idilic al unui bebeluș „ca-n povești”: cuminte, liniștit, un personaj de fundal, fără rol și fără replică.

Realitatea, însă, e diferită. Grupurile de suport pentru părinții de bebeluși cu colici, reflux sau alergii confirmă: nu întotdeauna scenariul ideal e și cel real.


Ce observ ca specialist IBCLC

În aceste cazuri, ca și consultant IBCLC, încerc să ascult activ familia, să observ interacțiunea părinților cu bebelușul și mesele la sân, pentru a extrage observații pe care le discutăm împreună.

Pentru mine, e extrem de important să validez îngrijorările părinților și să nu minimalizez impactul pe care agitația la sân sau episoadele de neliniște și plâns le au asupra mamei și întregii familii.

Fie că e vorba de un disconfort fizic sau de suprastimulare, stresul pe care aceste situații îl aduc familiei e real, palpabil și măsurabil. Iar eu, ca specialist, am responsabilitatea să ofer informații relevante și soluții de coping, astfel încât calitatea vieții familiei să se îmbunătățească.


Ce sunt colicii?

Colicii se definesc ca acele contracții spasmodice, dureroase, ale intestinului subțire. Criteriile Wessel vorbesc despre regula de 3:

  • 3 ore de plâns continuu
  • timp de 3 zile pe săptămână
  • timp de cel puțin 3 săptămâni consecutive.

Toti bebelușii au colici? Nu.
Toți bebelușii au dureri de burtică? Da.
Dar nu orice durere de burtică înseamnă colici.

În practica mea, am observat că deseori bebelușii care prezintă colici sunt cei care mănâncă des, neregulat sau foarte mult la o masă. Aici, recomandările legate de un management mai bun al meselor și al alăptării pot face o mare diferență.

De exemplu, dacă bebelușul este alăptat un număr fix de minute pe fiecare sân, e posibil să primească mai mult lapte de început (care potolește setea), dar mai puțin lapte de final, mai gras și mai sățios. Așadar, recomand ca mama să încurajeze golirea eficientă a unui sân înainte de a-l oferi pe celălalt. Simplu, dar adesea eficient!


Refluxul gastro-esofagian

Refluxul este un alt motiv frecvent de stres și agitație la bebeluși. Dacă disconfortul este foarte mare, plânsul devine greu de gestionat prin metodele clasice: igiena posturală, menținerea bebelușului la verticală, eructarea eficientă.

Dacă observăm că esofagul ajunge să fie iritat, că bebelușul nu ia eficient în greutate și plânge mult, este posibil ca refluxul fiziologic să fi trecut într-un reflux patologic. În acest caz, recomand consultul unui medic pediatru gastroenterolog.


Alergiile alimentare

Alergiile sunt și ele un subiect prezent în multe discuții, mai ales că, în ultimii ani, incidența lor a crescut la toate grupele de vârstă.

Laptele matern rămâne singurul aliment cu adevărat destinat hrănirii bebelușilor. Înlocuitorii lui, chiar și cei pe care scrie „hipoalergenici”, sunt creați în laborator și pot conține uleiuri vegetale (de palmier, de exemplu) sau adaosuri chimice care pot declanșa reacții alergice.

De aceea, atunci când discutăm despre alergii, e esențial să identificăm factorii care creează stări de agitație sau disconfort înainte ca mama să înceapă eliminarea multiplă a alergenilor din dieta sa sau înainte ca o formulă hipoalergenică să fie recomandată. Astfel, evităm înțărcarea prematură și sprijinim bebelușul să depășească posibilele intoleranțe până la maturizarea sistemului digestiv.

Întrebări frecvente

1. Când ar trebui să mă îngrijoreze plânsul bebelușului?

Dacă plânsul durează mai mult de 3 ore pe zi, mai mult de 3 zile pe săptămână și se repetă timp de cel puțin 3 săptămâni, poate fi vorba de colici. Dacă bebelușul refuză să mănânce, nu ia în greutate sau pare mereu inconsolabil, e important să discutați cu medicul pediatru sau cu un consultant IBCLC.

2. Toți bebelușii au reflux?

Majoritatea bebelușilor au un grad de reflux fiziologic, pentru că sistemul lor digestiv este încă imatur. Dacă refluxul determină disconfort major, dificultăți la alimentație sau creștere insuficientă în greutate, poate fi nevoie de investigații suplimentare.

3. Pot alăpta dacă bebelușul are alergii?

Da! Alăptarea este de cele mai multe ori recomandată chiar și în caz de alergii, cu ajustarea atentă a dietei mamei atunci când e necesar. Înainte de a elimina alimente din alimentație, cere sfatul unui specialist pentru a evita carențele nutriționale și a menține lactația sănătoasă.

4. Cât durează colicile?

De obicei, colicile dispar de la sine până în jurul vârstei de 3-4 luni. Fiecare bebeluș are propriul său ritm, dar cu sprijin și răbdare, această etapă trece.

5. Ce pot face ca să îmi ajut bebelușul cu refluxul?

  • Ține-l mai des la verticală, mai ales după masă.
  • Asigură-te că rămâne la eructat suficient timp.
  • Evită suprasaturarea stomacului, oferindu-i mese mai mici, dar mai frecvente. Dacă simptomele persistă sau se agravează, consultă un medic specialist.

Mesaj pentru părinți

Dragi părinți, un bebeluș care plânge, care cere mai mult în brațe sau care pare greu de liniștit, nu este neapărat bolnav. Dar știe, cu siguranță, că în brațele voastre orice provocare devine mai ușor de dus. Iar voi îi sunteți mereu aproape ca să-l liniștiți și să-l ajutați. Ne ajuta si stiinta, care spune ca nu exista prea mult tinut in brate, doar beneficii pentru sanatatea fizica, psihica si emotionala a bebelusului. 

Este cel mai de preț dar pe care i-l puteți oferi.

Referințe bibliografice:

  1. Bigelow AE, Williams LR. To have and to hold: Effects of physical contact on infants and their caregivers. Infant Behav Dev. 2020 Nov;61:101494. doi: 10.1016/j.infbeh.2020.101494. Epub 2020 Sep 20. PMID: 32966905; PMCID: PMC7502223.

2 .M.H. Bornstein, D.L. Putnick, P. Rigo, G. Esposito, J.E. Swain, J.T.D. Suwalsky, X. Su, X. Du, K. Zhang, L.R. Cote, N. De Pisapia, & P. Venuti, Neurobiology of culturally common maternal responses to infant cry, Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 114 (45) E9465-E9473, https://doi.org/10.1073/pnas.1712022114 (2017).

3. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/Pages/ways-you-can-bond-with-your-baby.aspx


Comments

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *